摘要
目的分析探讨上消化道穿孔的临床特点及治疗方法。方法回顾分析住院治疗的64例上消化道穿孔患者,总结临床资料。结果 6 4例患者中有39例(6 1%)有慢性消化道溃疡史。本组行急症手术治疗的5 2例(81%),其中穿孔单纯修补术3 7例(71%),死亡1例,死亡率2.7%;胃大部切除15例(2 9%),死亡2例,死亡率13%,12例保守治疗患者中死亡4例,死亡率33%。本组病例合并高血压、冠心病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病及慢性骨关节病等占9 6.9%。结论上消化道穿孔确诊后以手术治疗为首选,行穿孔修补术治疗率较高,高龄患者症状不明显,应及早诊断并妥善处理各种合并症。
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单位天津中医药大学第一附属医院