封堵术对缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭患者的近期安全性及疗效评价

作者：张静; 李杰; 温小敏; 宋秀娟; 王梁; 李彬; 檀**; 郭力^*

来源：脑与神经疾病杂志, 2019, 27(06): 331-335.

• 卵圆孔未闭
• 封堵术
• 缺血性脑卒中
• 安全性
• 疗效

目的研究封堵术对缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭(PFO)患者的近期安全性及疗效。方法分析2016年6月至2018年9月于河北医科大学第二医院神经内科就诊、经胸超声心动图声学造影(cTTE)和经食道超声心动图(TEE)检查同时确诊PFO的缺血性脑卒中患者56例,根据患者分为PFO封堵手术组(n=34)和非手术组(n=22),收集患者的一般临床资料,随访手术后患者的并发症情况并比较两组患者的预后情况。结果手术组94.1%患者成功置入封堵器,术中及术后无严重并发症发生。平均随访时间(8.79±5.75)个月,结果显示,两组都没有出现死亡和再次住院等严重不良后果,手术组缺血性脑卒中复发患者比例(2.8%)显著低于非手术组(25%,P=0.034)。所有手术患者于术后6～12个月复查心脏彩超均未见封堵器移位、脱落、血栓形成,心房水平未见分流,复查心电图无房颤等心律失常发生。手术组偏头痛患者头痛影响测定-6(HIT-6)评分(39.33±5.10)显著低于非手术组(66.83±1.33),且与术前(67.22±1.56)相比显著降低(P<0.05)。结论 PFO封堵术可作为缺血性脑卒中合并PFO患者,预防卒中再发及改善偏头痛症状的一种安全有效的治疗方案。

• 单位
  神经内科; 河北医科大学第二医院