B超引导胸椎旁神经阻滞对老年患者胸腔镜肺癌根治术麻醉效果的影响

作者：张斌; 陈永红; 厉传艺; 宋炳炎; 夏晴

来源：中外医学研究, 2022, 20(01): 4-7.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.01.002

• 胸椎旁神经阻滞
• 胸腔镜手术
• B超引导
• 镇痛药物使用

目的:研究老年患者胸腔镜肺癌根治术中应用B超引导胸椎旁神经阻滞的麻醉效果。方法:选择2019年2月-2021年2月在南通市第六人民医院行胸腔镜下肺癌根治术的老年患者100例,最终纳入研究94例,按麻醉方式的不同分为对照组和试验组,试验组(n=46)采取B超引导下胸椎旁神经阻滞麻醉联合全身麻醉;对照组(n=48)采取单纯全身麻醉。分别记录试验组和对照组患者心率及血压变化,对比术中及术后镇痛药物的使用情况。对术后患者2、12、24、48 h VAS评分、舒适度及镇静评分情况进行比较。结果:试验组患者术中心率、血压增加均明显少于对照组(P<0.01)。试验组患者术中镇痛药物用量明显少于对照组(P<0.05)。术后24、48 h内,试验组患者术后静脉自控泵按压次数明显少于对照组(P<0.05);试验组术后卧床、活动2、12、24、48 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);试验组术后1、2 h舒适度评分高于对照组,镇静评分低于对照组(P<0.05)。结论:在胸腔镜肺癌根治术中应用B超引导下胸椎旁神经阻滞麻醉能够减少镇痛药物用量,获得良好的镇痛效果,并提高患者的舒适度。