职业性与非职业性非肌层浸润性膀胱癌术后疗效的影响因素

作者：赵悦; 陈果; 苏丽娅·玉山江; 戴轶; 屈锐; 何盛银; 汪川; 杨罗^*

来源：现代预防医学, 2023, 50(16): 2921-2925.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202304312

• 非肌层浸润性膀胱癌
• 职业接触
• 膀胱灌注
• 术后并发症

目的 分析影响非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后灌注疗效和相关并发症的潜在因素，以及职业暴露膀胱肿瘤的特征。方法 回顾性分析2021年7月至2022年7月来四川大学华西第四医院进行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)结合术后膀胱灌注的122例NMIBC患者的临床数据，并进行问卷随访，收集患者职业、不良嗜好、饮食习惯、基础疾病、膀胱灌注后短期和长期并发症的类型和程度等信息，采用多因素logistic回归模型分析NMIBC复发及灌注相关并发症的影响因素。结果 122例NMIBC患者术后1年肿瘤复发率为23.77%。多因素分析结果显示，年龄是NMIBC复发的独立危险因素(OR=3.412,95%CI=1.142～10.193,P=0.028),使用卡介苗作为灌注药物是发生术后短期并发症的独立危险因素(OR=3.560,95%CI=1.424～8.899,P=0.007),联苯胺职业暴露(OR=5.008,95%CI=1.066～23.539,P=0.041)和吸烟(OR=6.193,95%CI=1.195～32.110,P=0.030)是与长期并发症相关的两个独立危险因素。结论 有联苯胺职业接触史的NMIBC患者灌注相关并发症发生率高于非职业接触患者，高龄NMIBC患者肿瘤更易复发。卡介苗会引起较严重的灌注相关不良反应，吸烟对术后肿瘤预后也会有负面影响。

• 单位
  四川大学; 四川大学华西医院; 公共卫生学院