提高病历书写质量的措施

作者：陶春莲; 徐新; 陈丹霞

来源：中国实用医药, 2011, (07): 261-262.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2011.07.007

• 病历质量
• 岗前培训
• 三级查房
• 质控网

目的提高病历书写质量。方法加强新毕业医师岗前培训,提高上级医师查房水平,完善三级质控网,实施最优化病历质控环节。结果病历书写质量得到了提高。结论要提高病历书写的质量,必须从源头抓起,抓好病历形成过程中的每个环节,并实施最优化的病历质控环节。

• 单位
  汕头大学医学院第一附属医院