摘要
目的系统评价阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨密度的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase数据库及中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方数据库, 截止时间为2013年9月, 检索语种为中文和英文。纳入以绝经后妇女为研究对象, 比较阿仑膦酸钠与安慰剂疗效为目的随机对照试验, 评价所纳入临床试验的研究质量, 并用RevMan5.2软件进行数据分析, 采用Stata11.0软件构建Meta回归模型, 探讨主要疗效指标产生异质性的来源。结果纳入12个随机对照试验的5 466例患者。主要和次要疗效指标的Meta分析结果显示, 服用阿仑膦酸钠10 mg/1年、10 mg/2~3年和5 mg/2~3年对绝经后妇女腰椎、全髋、转子、股骨颈骨密度的升高程度均大于安慰剂对照组, 腰椎骨密度的变化最大(加权均数差为5.39, 95%CI:4.03~6.76;7.70, 95%CI:6.96~8.43;5.99, 95%CI:5.16~6.82), 其次为转子和股骨颈, 且骨密度随用药时间和用药剂量的增加呈正相关。结论阿仑膦酸钠治疗能有效改善绝经后妇女的骨量, 建议阿仑膦酸钠治疗疗程至少2~3年。
-
单位天津医科大学临床医学院; 天津市中西医结合骨科研究所; 天津市天津医院