慢性乙型肝炎患者肝组织病理学改变与肝功能、血小板参数和HBV DNA载量的关系

作者：薛金慧; 褚菲菲; 刘芮菡; 赵娜

来源：中国卫生工程学, 2022, 21(02): 297-302.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2022.02.041

• 慢性乙型肝炎
• 肝组织病理学
• 肝功能
• 血小板参数
• HBV DNA载量

目的 研究慢性乙型肝炎患者肝组织病理学改变与肝功能、血小板参数和乙肝病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA)载量的关系。方法 选取本院2018年4月至2020年10月收治的105例慢性乙型肝炎患者，均行肝组织病理学活检。采集所有患者的静脉血，完成肝功能指标以及血小板参数的检测，以实时荧光定量PCR法检测HBV DNA载量。分析慢性乙型肝炎患者肝组织病理学改变与肝功能、血小板参数和HBV DNA载量的关系并进行Spearman相关性分析。结果 慢性乙型肝炎患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酸转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平、血小板平均体积(MPV)以及HBV DNA载量随着肝纤维化程度的加重(S0～S4)而升高，胆碱酯酶(CHE)水平、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)随着肝纤维化程度的加重而降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者的ALT、GGT、ALP水平、MPV和HBV DNA载量随着肝脏炎症程度的加重(G0～G4)而升高，而CHE水平、PLT、PDW随着肝脏炎症程度的加重而降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化、炎症程度均与ALT、GGT、ALP水平及MPV、HBV DNA载量呈正相关，而与CHE水平、PLT、PDW呈负相关(P<0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者肝组织病理学改变与肝功能、血小板参数和HBV DNA载量有关。通过检测上述相关指标，可辅助评估慢性乙型肝炎患者的肝脏组织炎症、纤维化情况。

• 单位
  郑州大学; 郑州市中心医院