多发性骨髓瘤和轻链型淀粉样变性均属于浆细胞病,均可表现为蛋白尿,而糖尿病患者亦可有蛋白尿表现。以蛋白尿为首发表现的浆细胞病同时有糖尿病时易出现漏诊、误诊,延误治疗时机。现报告一例糖尿病患者以蛋白尿为首发表现的多发性骨髓瘤合并轻链型淀粉样变性,以提高对该病的认识,最大程度上避免漏诊、误诊。