小儿支原体肺炎血Th17/Treg细胞失衡与心肌损害发生的相关性

作者：国春柘; 成芳; 薛乔; 孙世心; 赵英免; 南艳; 安红^*

来源：西部医学, 2023, 35(12): 1822-1825.

• 小儿支原体肺炎
• Th17/Treg细胞失衡
• 心肌损害

目的 探讨小儿支原体肺炎血Th17/调节性T细胞(Treg)失衡与心肌损害发生的相关性。方法 选择2020年3月—2022年3月于邢台市人民医院就诊的支原体肺炎患儿137例作为观察对象，通过肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平，影像学检查及心电图表现等判定心肌损害，并根据是否发生心肌损害将患儿分为心肌损害组和无心肌损害组。另选择同期健康体检儿童96例作为对照组。采用流式细胞仪测定Th17细胞和Treg细胞占CD4+T细胞比例；采用全自动生化分析仪测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和CK-MB水平。比较各组Th17细胞占CD4+T细胞比例、Treg细胞占CD4+T细胞比例、Th17/Treg和心肌酶水平变化。采用Pearson相关性分析Th17/Treg与心肌酶相关性。结果 137例支原体肺炎患儿中，发生心肌损害72例(52.55%)。心肌损害组血清LDH、CK和CK-MB水平高于无心肌损害组和对照组，且无心肌损害组血清LDH、CK和CK-MB水平高于对照组(P<0.05)。心肌损害组Th17细胞占CD4+T细胞比例和Th17/Treg高于无心肌损害组和对照组，且Treg细胞占CD4+T细胞比例低于无心肌损害组和对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，Th17/Treg与LDH、CK和CK-MB呈正相关(P<0.05)。结论 小儿支原体肺炎并发心肌损害患儿心肌酶谱LDH、CK和CK-MB水平明显升高，Th17/Treg细胞比例失衡，且Th17/Treg与LDH、CK和CK-MB呈正相关。

• 单位
  河北大学附属医院; 邢台市人民医院