广西2015—2020年腹泻患者诺如病毒流行特征及相关因素分析

作者：钟延旭; 黄兆勇; 蒋玉艳; 谭冬梅; 石萌萌; 潘玉立; 黄立嵘; 姚雪婷

来源：中国热带医学, 2022, 1-9.

• 诺如病毒
• 流行特征
• 影响因素
• 数据分析

目的：分析2015-2020年广西诺如病毒流行特征及变化趋势，为诺如病毒监测和防控提供科学依据。方法：通过全国食源性疾病监测报告系统收集广西11家食源性疾病哨点医院2015-2020年监测数据，采用R4.0.3软件进行描述和统计分析，包括流行曲线、卡方检验、趋势卡方检验等方法，诺如病毒相关因素采取Logistic回归分析，分别计算OR值及95%置信区间，统计检验水准为P＜ 0.05。结果：共检出1008例诺如病毒病例，阳性检出率12.75%（1008/7903），小于5岁儿童（OR=1.43，95%CI=1.13-1.82）及20-45岁（OR=1.45，95%CI=1.13-1.87）为高风险人群，病例以秋季（OR=1.29，95%CI：1.08-1.53） 高发，夏季低发（OR=0.67，95%CI：0.55-0.80），旅游地区（桂林市）为高发地区（OR=1.41，95%CI:1.10-1.80） 。水产品（OR=1.40，95%CI:1.03-1.91）、肉类和乳类制品（OR=1.31，95%CI:1.06-1.61）是诺如病毒感染风险食品。新冠肺炎疫情防控措施可导致诺如病毒发生下降61%（OR=0.39，95%CI：0.31-0.49） ，诺如病毒检出率总体呈下降趋势(趋势χ2=85.33， P＜0.001)。此外，就诊时间延长可导致诺如病毒检出率下降19%-23%(OR24-48小时=0.81， 95%CI=0.70-0.95; OR＞48小时=0.77， 95%CI=0.63-0.93)。结论：广西诺如病毒流行具有季节性和地域性，近6年腹泻病人检出率呈下降趋势。低龄儿童是高发人群，海产品的摄入增加诺如病毒发生风险，新冠肺炎疫情防控措施大幅度降低诺如病毒发生概率。今后应加强对海产品等重点食品的监测，同时重点筛查早期就诊病例，提高诺如病毒监测水平，确保人群健康。

• 单位
  广西壮族自治区疾病预防控制中心