尿激酶溶栓后早期使用替罗非班对进展性脑梗死的临床疗效研究

作者：钟东文; 曹东辉; 邓小娟; 张志广; 朱海清; 胡军

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(12): 11-14.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.12.003

• 进展性脑梗死
• 替罗非班
• 尿激酶溶栓
• 神经功能
• 出血事件

目的 探讨尿激酶溶栓后早期使用替罗非班对进展性脑梗死(PCI)的应用效果。方法 98例PCI患者,按随机数字表法分组为观察组与对照组,各49例。对照组行尿激酶静脉溶栓治疗后按常规扩容、24 h后抗血小板治疗,观察组使用尿激酶静脉溶栓后早期(2～12 h)开始使用盐酸替罗非班。比较两组临床疗效,不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后Barthel指数和Rankin修订量表(MRS)评分,出血发生情况。结果 观察组治疗总有效率91.84%高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后24 h,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后24 h及3、7、30 d,两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后3、7、30 d NIHSS评分分别为(6.16±1.85)、(4.22±1.86)、(2.16±1.05)分,均低于对照组的(7.10±2.32)、(5.67±2.22)、(3.69±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Barthel指数和MRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后3个月,两组Barthel指数均高于治疗前, MRS评分均低于治疗前,且观察组Barthel指数(75.94±5.43)分高于对照组的(71.02±5.53)分, MRS评分(1.90±0.77)分低于对照组的(2.43±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血发生率4.08%(2/49)与对照组的2.04%(1/49)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尿激酶溶栓后早期使用替罗非班治疗PCI可提高临床效果,促进神经功能恢复,改善患者生活自理能力,并获得良好预后。

• 单位
  神经内科; 韶关市第一人民医院