集束化护理预防脓毒症患者胃肠功能障碍的临床应用

作者：张爱娥; 温晓红

来源：中国医药导报, 2015, 12(01): 117-121.

• 脓毒症
• 胃肠功能障碍
• 集束化护理
• 肠屏障

目的评价集束化护理预防脓毒症患者胃肠功能障碍的效果。方法选择脓毒症患者58例,根据入院时间分为对照组23例和干预组35例,对照组给予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上给予早期集束化护理干预,观察两组患者慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、肠功能障碍评分、血浆D-乳酸水平及胃肠功能障碍发生率、病死率、ICU住院时间。结果两组第3、7天APACHEⅡ评分与第0天比较均显著降低(P<0.05),干预组第7天APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05),干预组各时间点之间APACHEⅡ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组第3、7天肠功能障碍评分与第0天比较均显著降低(P<0.05),干预组第3、7天肠功能障碍评分均显著低于对照组(P<0.05),各时间点之间肠功能障碍评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组第3、7天血浆D-乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05),干预组各时间点之间血浆D-乳酸水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组胃肠功能障碍发生率、病死率均显著低于对照组,干预组ICU住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU救治早期实施集束化护理可有效改善患者病情状态、肠道功能,恢复肠屏障,预防胃肠功能障碍的发生,降低死亡率,值得推广。

• 单位
  湖州市第一人民医院