精子线粒体膜电位与精液参数和IVF妊娠结局的相关性分析

作者：戎春浩; 李洁; 史海跃; 蔡婕; 周黎明^*

来源：中华男科学杂志, 2022, 28(07): 612-617.

DOI：10.13263/j.cnki.nja.2022.07.007

• 男性不育
• 精子质量
• 精子线粒体膜电位
• 体外受精
• 受精率
• 临床妊娠结局

目的:探讨精子线粒体膜电位(MMP)与常规精液参数的相关性，以及MMP对体外受精(IVF)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析宁波市妇女儿童医院生殖中心2018年11月至2019年10月727个IVF周期的临床资料(其中新鲜移植周期231个),用JC-1染色及流式细胞仪检测MMP,根据MMP水平分为低MMP组(≤52%)与高MMP组(>52%),比较两组的受精率、临床妊娠率、流产率、活产率。同时结合常规精液参数，分析精子MMP与精液量、精子浓度、精子总数、精子活动率、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、精子DNA碎片指数之间的关系。结果:高MMP组受精率[85.3%(2211/2592)]显著高于低MMP组[81.7%(3910/4785)],P<0.01;高MMP组临床妊娠率、活产率[50.00%(41/82)、43.90%(36/82)]显著高于低MMP组[48.32%(72/149)、40.94%(61/149),P均<0.05];而流产率[12.20%(5/41)]低于低MMP组[15.28%(11/72)],但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、精子DNA碎片指数差异均存在统计学意义(P均<0.05),而精液量、精子总数差异无统计学意义(P>0.05);精子MMP与精子浓度(r=0.11,P<0.05)、精子活动率(r=0.304,P<0.01)、前向运动精子百分率(r=288,P<0.01)、正常形态精子百分率(r=458,P<0.01)呈显著正相关，与精子DNA碎片指数(r=0.387,P<0.01)呈显著负相关。结论:精子运动能力下降、精子畸形率增加、DNA碎片指数上升、IVF受精率降低与精子MMP水平有关，是重要的精子功能评估指标，有助于联合常规精液参数，综合评估并优化不育男性在辅助生殖技术治疗中的助孕方案。

• 单位
  宁波市妇女儿童医院