左心房大小对非梗阻性肥厚型心肌病患者心血管事件的预测

作者：于扬; 盛琴慧; 张宝娓; 丁文惠

来源：北京大学学报(医学版), 2014, 46(02): 207-210.

DOI：10.3969/j.issn.1671-167X.2014.02.006

• 心脏容量
• 心肌病,肥厚型
• 心血管疾病
• 灵敏度与特异度
• 生存分析

目的:探讨左心房大小对非梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者心血管事件的预测价值。方法:符合入选标准的39例患者,随访(28.0±7.7)个月,根据患者是否发生心血管事件(心律失常、心绞痛、晕厥、充血性心力衰竭)分为对照组和事件组,对两组患者的临床资料及超声心动图参数进行统计学比较。应用受试者操作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线评价左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左心房容积指数(left atrial volume index,LAVI)对非梗阻性HCM患者心血管事件的预测价值。应用Kaplan-Meier法分析事件发生率。结果:随访期间39例患者中有11例(28.2%)发生心血管事件。事件组患者的LAD、左心房内径指数(left atrial diameter index,LADI)、左心房容积(left atrial volume,LAV)及LAVI均显著大于对照组(P<0.05)。LAD>4.29 cm对非梗阻性HCM患者预测心血管事件的灵敏度和特异度分别为63.6%和89.3%;LAVI>53.1mL/m2对非梗阻性HCM患者预测心血管事件的灵敏度和特异度分别为72.7%和71.4%。Kaplan-Meier分析同时显示,LAD>4.29 cm或LAVI>53.1 mL/m2的患者心血管事件发生率高(P<0.05)。结论:LAD、LAVI可以作为有效预测非梗阻性HCM患者心血管事件的指标。

• 单位
  北京大学第一医院