血清S100B蛋白在判断手足口病病情和治疗效果中的价值

作者：张书婉; 黄君华; 吴爽; 徐蓓; 曹三成

来源：山西医科大学学报, 2019, 50(05): 676-679.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2019.05.028

• S100B蛋白
• 手足口病
• 儿童

目的探讨血清S100B蛋白在判断手足口病(HFMD)患儿病情严重程度和治疗效果中的价值。方法根据《手足口病诊疗指南(2018年版)》将232例确诊为HFMD的患儿分为普通型组(n=158)、重型组(n=52)和危重型组(n=22),收集治疗前后血清S100B的检测结果;以门诊号末尾数随机选取同时期100例健康体检儿童为对照组,应用金磁纳米颗粒法检测血清S100B蛋白;将结果进行统计学分析并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线);另对不同病原体引起的HFMD血清S100B蛋白水平进行比较。结果治疗前对照组、普通型组、重型组和危重型组之间血清S100B蛋白水平差异有统计学意义(P <0. 001),危重型组高于其他三组(P <0. 001),重型组高于普通型组和对照组(P <0. 001),普通型组高于对照组(P <0. 001)。血清S100B蛋白在344. 55 pg/ml时尤登指数最大(0. 509),此时其检测灵敏度和特异度分别为78. 9%和72. 0%。与治疗前相比,普通型组、重型组和危重型组治疗后血清S100B蛋白水平明显下降(P <0. 001),但与对照组差异无统计学意义(P>0. 05)。不同病原体引起的HFMD血清S100B蛋白水平差异有统计学意义(P <0. 001),Cox A16感染引起的HFMD患儿血清S100B高于EV71和其他肠道病毒;普通型组、重型组和危重型组内病原体分布不同(P <0. 001),重症HFMD多由EV71和Cox A16引起。结论血清S100B蛋白的定量检测有助于判断HFMD是否发生及其严重程度,并对治疗效果和相关病原体有一定的提示作用。

• 单位
  西安市儿童医院; 西安医学院