动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者28例临床分析

作者：高永峰; 朱军武; 姚俊恒; 井志强

来源：河南外科学杂志, 2016, 22(02): 7-8.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2016.02.004

• CTA假阴性
• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
• 首次,DSA

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者的可能原因及处理方法。方法对2011-03—2015-03收治28例动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者的资料进行回顾分析。结果 28例患者均行头颅CT检查明确有蛛网膜下腔出血行16层CTA检查,全部阴性患者均行DSA复查。首次复查阴性患者给予抗血管痉挛药物并在三周后复查DSA,DSA结果首次检查发现动脉瘤26个,其中1例复查DSA检出2个动脉瘤。本组26例动脉瘤中,位于大脑中动脉6例,前交通动脉4例,颈内动脉-后交通动脉7例,眼动脉动脉瘤2例,后循环动脉瘤7例。26例假阴性动脉瘤最大直径<3 mm。其中2例DSA检查仍为阴性,于13个月后再复查CTA或DSA,仍为阴性。结论对于高度怀疑动脉瘤出血的弥漫性蛛网膜下腔出血患者,及时行CTA检查,如CTA为阴性又不能完全排除动脉瘤者,等脑血管痉挛期结束后行DSA,能降低CTA假阴性率。

• 单位
  襄城县人民医院