EZH2表达与结直肠癌肿瘤细胞增殖和血管生成及预后的关系

作者:侯鸿发; 苏永辉; 卜巨源; 王霄; 侯冰宗
来源:中山大学学报(医学科学版), 2017, 38(06): 866-872.
DOI:10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2017.0138

摘要

【目的】探讨果蝇zeste基因增强子同源物2(EZH2)表达与结直肠癌肿瘤细胞增殖、血管生成及预后的关系。【方法】采用免疫组织化学Max Vision两步法检测110例手术切除的原发性结直肠腺癌组织中EZH2、增殖细胞核抗原(Ki-67)和CD34标记血管内皮细胞计数肿瘤微血管密度(i MVD)的表达情况,并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。用Pearson相关系数分析EZH2、Ki-67及i MVD表达的相关性。用Kaplan-Meier法分析生存曲线,多变量Cox比例风险回归模型筛选影响患者生存的独立预后因素。【结果】结直肠癌组织的EZH2、Ki-67及i MVD阳性表达率分别为40.91%(45/110)、57.27%(63/110)和46.36%(51/110)。结直肠癌远处转移患者的EZH2蛋白阳性表达率高于无远处转移患者(P=0.024)。Ki-67与原发灶大小、肠壁浸润深度、AJCC分期、分化程度密切相关(P=0.033~0.015)。i MVD与肿瘤的肠壁浸润深度、AJCC分期、分化程度密切相关(P=0.016~0.034)。Spearman相关分析显示EZH2与Ki-67呈正相关(r=0.195,P=0.041),而与i MVD的表达无关;Ki-67与i MVD呈正相关(r=0.213,P=0.025)。多因素分析结果表明,EZH2蛋白的表达是结直肠癌患者预后差的独立影响因素(HR 1.965,95%CI 1.019~3.789,P=0.044)。【结论】结直肠癌组织中EZH2过表达与肿瘤细胞的增殖活性有关,在一定程度上EZH2具有判断结直肠癌切除术后转移和预后的价值。

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