右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查半数有效剂量的研究

作者：郑欣欣; 刘剑霞; 杜敏; 徐颖^*

来源：第三军医大学学报, 2018, 40(14): 1321-1324.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201712233

• 右美托咪定
• 滴鼻
• 镇静
• 脑电图
• 半数有效剂量
• 儿童

目的探讨右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查的半数有效剂量。方法纳入重庆医科大大学附属儿童医院2016年10月25日至2017年10月25日,拟行右美托咪定滴鼻镇静下睡眠脑电图检查患儿39例,年龄16岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用双盲、序贯的前瞻性研究方法进行试验,根据预试验结果确定初始剂量为2.0μg/kg,将患儿Ramsay镇静评分(Ramsay sedation scale,RSS)评分≥4分和睫毛反射消失作为有效镇静标准,由上1例患儿的镇静情况,决定下1例患儿的滴鼻剂量,按0.2μg/kg阶梯增减。将RSS评分≥4分且睫毛反射消失的患儿纳入镇静有效组,RSS评分<4分的患儿纳入镇静无效组。每10分钟记录1次患儿的呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度,研究进行至阴性、阳性结果达到8个拐点时终止试验。结果右美托咪定滴鼻用于小儿脑电图检查的半数有效剂量(50%effective dose,ED50)为2.10μg/kg,95%可信区间(confidence interval,CI)为(1.9552.255)μg/kg。结论 2.10μg/kg右美托咪定滴鼻可使50%脑电图检查患儿达到有效镇静状态,不干扰痫样放电检出,镇静效果满意,对呼吸和循环系统影响较小。

• 单位
  重庆医科大学; 重庆医科大学附属儿童医院