汉族女性癫痫患者性功能障碍发生率及其相关影响因素调查研究

作者：陶丽红^*; 张新江; 段作伟; 刘一辉

来源：中华神经科杂志, 2019, (02).

• 癫痫
• 妇女
• 性功能障碍

目的 调查本地区汉族女性癫痫患者(WWE)性功能障碍的发生率及相关影响因素。方法 连续收集2015年1月至2017年12月扬州大学附属医院神经内科收治的112例汉族已婚WWE作为试验组,以同期120名年龄、受教育水平、职业状况相匹配的健康汉族已婚女性作为对照组。将112例WWE根据发作表现、脑电图特征分为局灶性或全面性癫痫,均接受抗癫痫药物(AEDs)治疗1年或以上。记录所有研究对象的一般资料,包括年龄、婚龄、学历、职业、家庭人均月收入、月经、生育等情况。记录WWE的疾病细节：发病年龄、病程、发作频率、AEDs情况。所用调查量表或问卷包括中文版女性性功能指数问卷(FSFI)、中文版Zung焦虑自评量表(SAS)、中文版Zung抑郁自评量表(SDS)、修订的8条目Morisky依从性量表(MMAS-8)和中文版国立癫痫发作严重程度量表(NHS3)。统计学方法包括χ2检验、t检验和二元Logistic回归分析。结果 汉族WWE发生性功能障碍的比例高达70.5%(79/112),而对照组的比例为24.2%(29/120),差异有统计学意义(χ2=50.061,P<0.01)。性功能障碍的各个维度发生率分别为：性欲低下85.7%(96/112),性唤醒障碍56.3%(63/112),阴道湿润障碍47.3%(53/112),性高潮障碍66.1%(74/112),性满意度障碍58.9%(66/112),性交疼痛障碍41.1%(46/112)。WWE合并焦虑比例为40.2%(45/112),抑郁比例为33.0%(37/112),服药依从性差比例为31.3%(35/112)。二元Logistic回归分析结果表明,与性功能障碍相关的独立因素包括家庭经济状况[家庭人均月收入<1 500元(OR=8.852,95%CI：1.469～53.346,P=0.017),家庭人均月收入1 500～2 500元(OR=6.438,95%CI：1.439～28.796,P=0.015)]、焦虑(OR=1.202,95%CI：1.050～1.375,P=0.008)、服药依从性(OR=0.371,95%CI：0.155～0.890,P=0.026)。结论 WWE性功能障碍的发病率较高,与多因素相关。她们的焦虑水平较高,家庭经济状况和服药依从性较差。医务人员不仅要控制癫痫发作,还要重视评估和改善WWE的性功能,从而提高她们的生活质量。

• 单位
  神经内科