体外受精胚胎移植累积妊娠率的临床评估

作者：王多静; 龙梅; 腊晓琳

来源：新疆医科大学学报, 2015, 38(04): 482-485.

• 累积妊娠率
• IVF-ET
• 胚胎移植数
• 单胚胎移植
• 多胎妊娠

目的探讨以每取卵周期累积临床妊娠率作为评估体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)周期临床结局指标的可行性。方法根据患者的年龄分层,评估2012-2013年在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射技术(IVF/intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗的患者每取卵周期的累积临床妊娠率。以患者移植术后28 d超声见典型孕囊或无可移植胚胎作为评估标准。结果在873个取卵周期中共获卵11 228个,平均年龄为(32.61±4.35)岁,平均每取卵周期移植胚胎数为(1.86±0.61)个,每移植周期移植胚胎数为(1.80±0.58)个,每取卵周期累积妊娠率为59.6%,双胎妊娠率为23.1%,流产率为11.9%。胚胎移植数相同时,新鲜和解冻周期的妊娠率、种植率差异无统计学意义;移植2个胚胎时,解冻周期移植的双胎率明显高于新鲜周期,差异有统计学意义(P<0.05);移植3个胚胎时,新鲜周期移植的流产率明显高于解冻周期,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>35岁者的累积妊娠率显著下降(P<0.05),流产率显著增加(P<0.05)。结论在IVF/ICSI周期中,减少胚胎移植数不影响累积妊娠率,而多胎妊娠率显著降低;每取卵周期累计妊娠率可以取代每移植周期的临床妊娠率,成为评估IVF-ET治疗结局的新标准。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院