摘要
目的探讨真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折采用空心拉力螺钉联合重建钢板固定的疗效。方法 2009年6月—2012年9月收治真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折6例,其中挤压伤4例,高处坠落伤2例;参照谭国庆等分型:单纯型4例,粉碎型2例。采用髂股入路先行髋臼顶复位空心拉力螺钉固定,后复位、重建钢板固定髂骨翼及髂嵴。结果 6例术后随访1224个月,平均18个月。所有患者骨折均愈合,愈合时间1218周,平均16周。术后按Matta影像学评定标准,优5例,良1例,优良率100%。末次随访时接Matta改良的Merle d’Aubigne和Postel髋关节功能评分标准,优4例,良2例,优良率100%。术后2例出现股外侧皮神经麻痹,口服神经营养药物23个月后均恢复。结论空心拉力螺钉联合重建钢板治疗真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折固定可靠,临床疗效满意。
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单位罗田县人民医院; 武汉大学人民医院