体外循环心肌缺血再灌注过程中与机制相关因素的检测

作者：刘子由; 殷胜利; 张希; 蔡冬梅; 罗汉川; 吴伟康

来源：中国病理生理杂志, 2005, 21(11): 2096+2132.

DOI：10.3321/j.issn:1000-4718.2005.11.042

• 体外循环
• 心肌再灌注损伤
• 自由基

目的探讨体外循环心肌缺血再灌注损伤的机制。方法成年14例瓣膜置换病人作为研究对象,分别于术前、开放主动脉、停体外循环、手术结束、术后1d从颈内静脉取血测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果CK-MB、cTnI、MDA值在术中和术后各检测时点均高于术前(P<0.05),术后1d仍高于正常(P<0.05),而且,手术结束时明显高于主动脉开放时(P<0.05)。相反,SOD的活性在体外循环期间下降,体外循环结束后逐渐回升,术后第1d仍低于正常(P<0.05)。结论体外循环时有明显的心肌损伤;氧自由基促进脂质过氧化反应,可能是体外循环心肌缺血再灌注损伤的机制。

• 单位
  中山大学; 中山大学附属第一医院