整肠生对新型冠状病毒肺炎患者细胞因子水平和临床预后的影响

作者：尹江涛; 唐洋; 梅琼; 孙志伟; 章晋辉; 刘大东; 戴晓玥; 夏雯; 丁龙坤; 席月; 张盈; 吴亮^*

来源：江苏大学学报(医学版), 2021, 30(05): 451-454+460.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.y200107

• 新型冠状病毒肺炎
• 急性呼吸窘迫综合征
• 整肠生
• 肠道微生态
• 肿瘤坏死因子-α
• 白介素-1β

目的:探讨整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)改善新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-19,COVID-19)患者高细胞因子水平和临床预后的效果,为临床开展肠道微生态疗法提供实验依据。方法:回顾性分析2020年2月至3月武汉市同济医院中法新城院区收治的38例成年重症/危重症COVID-19患者,其中,18例患者接受了整肠生治疗(治疗组),20例患者未接受整肠生治疗(对照组)。两组患者除接受常规治疗外,治疗组患者每天还服用整肠生以调节肠道微生态。记录两组患者临床基本特征,治疗前后白细胞、淋巴细胞及血小板计数,TNF-α、IL-1β、IL-6、PCT、CRP、ALT、白蛋白和肌酐水平,以及临床预后指标。结果:治疗2周后,治疗组和对照组患者外周血中淋巴细胞计数明显高于治疗前(P <0.01),血清C反应蛋白水平显著低于治疗前(P均<0.01),但两组患者间淋巴细胞计数和C反应蛋白差异无统计学意义(P> 0.05)。经整肠生治疗2周后,治疗组患者血清中TNF-α和IL-1β水平显著低于治疗前,并低于对照组(P <0.05),但是两组患者的临床结局尚无显著差异(P> 0.05)。结论:整肠生可以降低COVID-19患者血清中TNF-α和IL-1β水平,但尚未观察到患者临床结局的显著改善。

• 单位
  江苏大学; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 江苏大学附属医院