原发性肺NUT癌7例临床病理学分析

作者：庄小鹏; 黄海建^*; 陈新; 郑松龄; 李柏成; 孙欢

来源：中华病理学杂志, 2023, 52(12).

• 肺肿瘤
• 诊断, 鉴别
• 基因重排
• NUT癌

目的探讨原发性肺NUT癌的临床病理学特征。方法收集2021年1月至2023年4月福建省立医院5例、福州市台江医院1例、山东省滨洲市人民医院1例, 共计7例原发性肺NUT癌, 分析临床病理学特征、免疫表型等, 采用荧光原位杂交(FISH)断裂-分离探针检测NUT重排, 随访治疗及预后, 并系统性复习文献。结果 7例患者均为男性, 年龄32～73岁, 临床表现以咳嗽、咳痰、胸闷等为主。镜下表现以小圆细胞为主, 排列呈实性、巢状、片状、簇状, 细胞质较少、嗜酸性, 核分裂象易见, 伴坏死, 4例(4/7)见骤然角化区;免疫组织化学弥漫表达NUT(7/7)、细胞角蛋白(CK)7(4/4)、CK5/6(5/6)、p40(6/7);Ki-67阳性指数为30%～80%。FISH断裂-分离探针检测到NUT基因分离(7/7)。结论原发性肺NUT癌罕见, 高度恶性, 诊断依赖病理组织学及免疫组织化学检测, 必要时分子检测辅助诊断;病理医师应提高认识, 避免误诊。

• 单位
  福建省立医院; 福州台江医院; 福建医科大学