新生儿化脓性脑膜炎80例临床表现及疗效的性别差异

作者：张莹; **; 张碧丽

来源：广东医学, 2016, 37(24): 3712-3715.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2016.24.016

• 新生儿
• 化脓性脑膜炎
• 性别差异
• 抗生素

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎在临床表现、药物疗效上的性别差异。方法收集就诊于天津市儿童医院新生儿科具有典型化脓性脑膜炎脑脊液改变的80例化脓性脑膜炎新生儿病例,其中男性患儿42例,女性患儿38例。对临床资料进行回顾性分析,分析临床表现、既往史、并发症等临床特征及药物疗效的性别差异。结果临床表现方面,女性患儿惊厥和前囟门饱满胀紧症状出现比例分别为36.84%和50%,高于男性患儿的33.33%和47.62%(P<0.05),而男性患儿出现呕吐和黄疸症状的比例分别为7.14%和16.67%,高于女性患儿的5.26%和13.16%(P<0.01)。疗效方面,头孢曲松组和头孢吡肟组的药物治愈率没有明显差别(P>0.05),头孢吡肟组的好转率(10.64%)高于头孢曲松组(9.09%)(P<0.05)。头孢曲松组女性患儿平均退热时间长于男性患儿(P<0.01),男女性患儿治愈率没有明显差别(P>0.05),但是男性患儿的好转率(11.11%)高于女性患儿(6.67%)(P<0.05);头孢吡肟组女性患儿退热时间长于男性患儿(2.14 d)(P<0.05),而男性患儿的治愈率和好转率分别为87.5%、12.5%,均高于女性患儿的82.62%、8.69%(P<0.05)。结论女性化脓性脑膜炎新生儿神经系统症状突出,而男性患儿消化道表现更突出,且并发症较多。相较于头孢曲松,头孢吡肟用于治疗男性新生儿化脓性脑膜炎的疗效较好。

• 单位
  天津医科大学; 天津市儿童医院