喉罩全麻联合腹横神经阻滞用于小儿腹腔镜疝气手术的麻醉效果与安全性分析

作者：何依红; 杨庆耿; 刘煌; 周玉静

来源：中外医疗, 2021, 40(21): 21-24.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.21.021

• 腹横神经阻滞
• 喉罩全麻
• 腹腔镜
• 疝气手术
• 麻醉效果
• 安全性

目的分析喉罩(LMA)全麻联合腹横神经阻滞用于小儿腹腔镜疝气手术的麻醉效果与安全性。方法于2018年11月—2019年11月在该院就诊的疝气患儿中随机选取50例,以麻醉方法不同均衡分为两组,各25例,腹腔镜疝气手术时,对照组选择全麻诱导气管插管后静吸复合麻醉,观察组选择联合LMA全麻、腹橫神经阻滞,分析组间麻醉的效果。结果麻醉后,组间疗效对比,观察组(96.0%)较对照组(68.0%)高,差异有统计学意义(χ2=4.878,P<0.05);观察组插管时、开始手术5 min、拔LMA时平均动脉压(MAP)分别为(34.34±8.43)、(34.23±6.38)、(34.37±8.74)mmHg,心率(HR)分别为(128.74±12.63)、(129.43±14.96)、(128.85±9.79)次/min,均较对照组低,而血氧饱和度(SPO2)分别为(97.13±1.36)%、(97.02±1.30)%、(98.66±1.31)%,均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、2 h、3 h镇痛评分(CHIPPS)、苏醒时间对比,观察组(0.52±0.25)分、(0.67±0.26)分、(0.94±0.49)分、(8.4±3.9)min均优于对照组;术后并发症发生率对比,观察组(4.0%)较对照组(32.0%)低,差异有统计学意义(t=3.344、3.142、3.161、3.194,χ2=4.878,P<0.05)。结论小儿接受腹腔镜疝气手术治疗时,选择联合LMA全麻、腹橫神经阻滞麻醉,可显著改善呼吸的状况,缩短苏醒的时间,存在较好的镇痛效果,较高的安全性。

• 单位
  惠州市第一妇幼保健院