真菌性咽喉炎38例误诊分析及诊治策略

作者：尹黎波; 任晓勇; 刘海琴; 姚晚霞; 权博源; 易春曦

来源：临床误诊误治, 2018, 31(07): 42-45.

DOI：10.3969/j.issn.1002-3429.2018.07.011

• 真菌感染
• 咽喉炎
• 误诊
• 咽炎
• 喉炎
• 肿瘤

目的提高对真菌性咽喉炎的认识,减少临床误诊误治。方法回顾分析2014年6月—2017年5月西安交通大学第二附属医院、西安市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的38例真菌性咽喉炎误诊病例资料。结果本组21例咽痛,17例有咽部异物感,8例阵发性或持续性干咳,5例声音嘶哑,2例呼吸困难。查体见病变部位以咽后、侧壁、舌根常见,其次为扁桃体、披裂、会厌。局部以增生性病变、白色伪膜多见。38例误诊为普通咽炎20例,普通喉炎10例,肿瘤4例,咽喉结核2例,咽喉部梅毒、声带白斑各1例。本组经病变组织活检及细菌培养确诊为真性咽喉炎,予全身及咽喉部局限性抗真菌治疗,随访半年,37例治愈,1例一侧声带麻痹未恢复。结论加强对咽喉部真菌感染的认识,仔细全面查体,分析症状、体征、检查结果间的联系,及时有效取材活检,以避免误诊误治。

• 单位
  西安市中心医院; 西安交通大学第二附属医院