摘要
目的探讨达英-35联合利拉鲁肽多囊卵巢综合征(PCOS)患者体质量、性激素水平、糖脂代谢的影响。方法选取2017年8月-2018年3月就诊于湖北民族学院附属民大医院及恩施州妇幼保健院内分泌科和妇科门诊的PCOS患者60例,均符合2003年鹿特丹会议推荐的诊断标准,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组使用达英-35治疗,研究组给予达英-35联合利拉鲁肽治疗。所有患者均测量身高、体质量,测定血清各种激素、性激素结合球蛋白(SHBG)及糖脂代谢水平,并行卵巢超声检查;计算游离雄激素指数(FAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛分泌功能(HOMA-β)。比较两组患者治疗3个月前后的临床疗效、性激素水平、糖脂代谢相关指标的变化。结果共有53例(88%)患者完成3个月的治疗,其中对照组28例(93%),研究组25例(83%)。治疗后研究组与对照组相比,BMI、空腹胰岛素(FINS)、总睾酮(T)水平均明显减低(P<0. 05);但两组在空腹血糖(FPG)、2h血糖、HOMA-β、HOMA-IR、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、黄体生成素(LH)、LH/FSH比值、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、FAI、改善痤疮、恢复月经等方面差异无统计学意义(P>0. 05)。结论短期达英-35单用或联合利拉鲁肽都能够改善PCOS患者内分泌激素及糖代谢水平、恢复患者月经周期;达英-35联合利拉鲁肽在减轻体质量、改善胰岛素抵抗及改善高雄方面明显优于单用达英-35组,临床疗效显著快速。
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单位湖北民族学院附属民大医院