胰腺癌术后胃瘫综合征风险预测模型构建及验证研究

作者：朱丽; 苏菲^*; 李娟; 许倩

来源：临床护理杂志, 2023, 22(04): 51-55.

• 胰腺肿瘤/外科学
• 胃瘫综合征
• 风险预测模型

目的 构建胰腺癌术后胃瘫综合征(PGS)风险预测模型，并进行效果检验。方法 采用便利抽样法，选取2020年1月-2022年1月我院收治的110例胰腺癌患者为研究对象，根据术后有无发生PGS分为PGS组29例和非PGS组81例，采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选胰腺癌术后PGS的独立危险因素，据此构建风险预测模型，并检验模型预测效果。结果 110例胰腺癌患者术后29例(26.36%)发生PGS,未发生PGS 81例(73.64%);多因素分析结果显示，围术期贫血、术后低蛋白血症、腹腔并发症、消化道重建方式、重度SAS是胰腺癌患者术后PGS的独立危险因素(P<0.05),手术时间<3h、术后使用生长抑素是胰腺癌患者术后PGS的保护性因素(P<0.05);预测模型Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示，χ2=5.203,P=0.736;ROC曲线下面积为0.794(95%CI:0.750～0.837),灵敏度为0.823,特异度为0.850,最佳诊断值为0.743,C-index范围为0.818,预测准确率为81.81%。结论 本研究在胰腺癌术后PGS危险因素的基础上构建风险预测模型具有良好拟合优度和区分能力，且准确度较高，为临床早期预防、早期筛选、早期治疗和干预胰腺癌术后PGS提供一定依据。

• 单位
  中国人民解放军总医院