刺络放血治疗痛风性关节炎疗效及安全性Meta分析

作者:刘维; 赵文甲; 吴沅皞
来源:辽宁中医药大学学报, 2017, 19(12): 5-9.
DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2017.12.001

摘要

目的 :系统评价刺络放血治疗痛风的临床疗效及安全性。方法 :收集刺络放血治疗痛风临床随机对照试验。通过计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据和万方数据,查找有关应用刺络放血与西药治疗痛风的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),检索时限均从建库至2016年12月,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 :共纳入9个研究,合计738例患者。Meta分析结果显示刺络放血在总有效率[RR=1.15,95%CI(1.10,1.21)]、降低尿酸(uric acid,UC)[SMD=-1.54,95%CI(-2.25,-0.82)]、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)[SMD=-0.77,95%CI(-1.16,0.38)]、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)[SMD=-0.77,95%CI(-1.16,0.38)]以及超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)[SMD=-0.83,95%CI(-1.56,-0.09)]等方面均优于常规西药治疗,在不良反应发生率方面,刺络放血与西药相比较少,差异有统计学意义[RR=0.06,95%CI(0.01,0.45)],表明刺络放血安全性更好。结论 :本Meta分析结果显示,应用刺络放血治疗痛风优于常规西药治疗,为痛风临床治疗提供了一个新的选择,但是由于纳入研究样本量较小、质量偏低,上述结论仍需大规模临床试验加以验证。

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