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摘要
目的：探讨人乳头状瘤病毒感染状态（HPV-DNA）、p16基因和表皮生长因子受体（EGFR）在口咽癌诊断中的临床价值。方法：选取我院2015年5月到2021年10月共收治的口咽癌60患者作为研究对象，进行回顾性分析，分析HPV-DNA、p16和EGFR在口咽癌患者的表达情况，分析HPV-DNA、p16和EGFR与肿瘤病理的关系，之后对所有患者进行随访，应用Cox比例风险回归模型分析患者的生存情况与HPV-DNA、p16和EGFR的关系。结果：HPV-DNA、p16和EGFR在口咽癌患者中的阳性表达对比无明显差异（P<0.05）;HPV-DNA阳性患者与阴性患者性别、年龄对比无明显差异（P>0.05），肿瘤分期与淋巴结受累情况对比差异显著（P<0.05）;p16阳性患者与阴性患者性别、年龄、肿瘤分期对比无差异（P>0.05），淋巴结受累情况对比差异显著（P<0.05）;EGFR阳性患者与阴性患者性别、年龄对比无明显差异（P>0.05），肿瘤分期与淋巴结受累情况对比差异显著（P<0.05）；在患者生存分析之中，有20例患者因为随访数据不全被剔除，其中无病生存率之中，P16/EGFR、p16对比差异显著（P<0.05），总生存率中淋巴结转移、P16/EGFR对比差异显著（P<0.05）；口咽癌中HPV-DNA水平与p16水平呈现负相关关系，与EGFR呈现正相关关系，p16与EGFR呈现负相关关系（P<0.05）。结论：p16的表达是口咽癌最可靠的预后标志物，而且可能是HPV阳性口咽癌的替代标记物。HPV1/p161肿瘤倾向于减少EGFR的表达，但使用两种免疫组织学标记物对预后有显著影响。
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