微创手术与左侧开胸食管切除颈部吻合术治疗中下段食管癌的效果比较

作者：张新华^*; 李小兵; 吴俊鹏; 王虎; 师晓天

来源：中国实用医刊, 2021, 48(13).

• 食管癌
• 微创手术
• 左侧开胸
• 并发症
• 应激反应

目的比较微创手术与左侧开胸食管切除颈部吻合术治疗中下段食管癌的效果。方法抽取2018年8月至2020年8月于安阳市肿瘤医院接受微创手术治疗的46例中下段食管癌患者为观察组, 另抽取同期来医院行左侧开胸食管切除颈部吻合术的43例中下段食管癌患者为对照组。比较两组患者手术情况(术中出血量、手术时间、清扫淋巴结个数、术后住院时间)及术后并发症发生情况。比较两组患者术前、术后2周呼吸功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)]。结果观察组术中出血量、术后住院时间均少于对照组, 清扫淋巴结个数多于对照组(P<0.05);两组患者手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组肺炎发生率(2.17%, 1/46)低于对照组(13.95%, 6/43), P<0.05;两组患者吻合口瘘、肺不张、胸腔积液、胃排空障碍、心律失常、乳糜胸发生率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。术后2周, 两组患者FEV1、VC均较术前下降, 但观察组FEV1、VC高于对照组(P<0.05)。结论与左侧开胸食管切除颈部吻合术治疗中下段食管癌比较, 微创手术可减少患者手术创伤, 减少术后并发症的发生, 且对患者呼吸功能影响更小。

• 单位
  安阳市肿瘤医院; 河南科技大学