摘要
<正>患者女,83岁,因"右上腹疼痛不适5 d加重伴发热1 d"于我院急诊就诊。2月前患脑梗塞,伴右侧肢体活动受限。糖尿病病史5年。查体:生命体征平稳,意识清楚,右上腹压痛,无肌紧张,无反跳痛。腹部超声:胆囊周围及胆囊腔内因气体干扰胆囊轮廓模糊、腹腔积气、腹腔积液、双侧胸腔积液;腹CT示:气肿性胆囊炎、胆囊结石(图1),肝脓肿、腹腔积液、双侧胸腔积液(图2);WBC:18.8×109/L,Hb:142 g/L;PLT:214×109/L,总蛋白:57.0 g/L,白蛋白:
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单位天津市南开医院