黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎患者的效果及其对炎症因子水平的影响

作者：曹萌萌

来源：中国性科学, 2019, 28(11): 85-89.

• 黄体酮
• 抗生素
• 子宫内膜炎
• 联合治疗
• 临床观察

目的观察黄体酮联合头孢曲松钠和甲硝唑二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果,及其对患者炎症因子水平的影响。方法选取2016年2月至2017年2月首都医科大学附属北京友谊医院诊治的188例子宫内膜炎患者为研究对象。按照随机数字表,将188例患者平均分为研究组和对照组,每组94例患者。研究组患者在对照组治疗的基础上,增加黄体酮胶囊口服治疗;对照组患者予以头孢曲松钠和甲硝唑行二联抗生素静脉滴注治疗。观察两组患者治疗期间药物不良反应发生情况,统计患者子宫内膜炎临床症状消失时间,比较两组患者子宫内膜炎疗效水平,记录患者18个月内子宫内膜炎复发情况。结果治疗后,两组患者血清MMP-9和促炎因子IL-4含量水平均比治疗前显著下降,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);而抑炎因子IL-2和IL-10水平均比治疗前显著上升,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);且研究组患者血清MMP-9、IL-4含量的下降幅度和IL-2、IL-10水平的上升幅度均比对照组更为显著,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);研究组患者下腹坠痛和阴道分泌物增多及性状改变症状消失时间[(9.59±1.96)d和(13.81±3.15)d]均显著短于对照组患者水平[(15.29±3.56)d和(21.05±4.43)d],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者子宫内膜炎治疗总体有效率(95.7%)显著高于对照组患者(86.2%),其差异具有统计学意义(χ2=5.238,P<0.05)。治疗后18个月内,研究组患者子宫内膜炎复发率(5.3%)与对照组患者复发率(7.5%)比较,其差异无统计学意义(χ2=0.334,P>0.05)。治疗期间,研究组患者药物不良反应发生率(12.8%)与对照组患者(10.6%)比较,其差异无统计学意义(χ2=0.206,P>0.05)。结论与单纯抗生素治疗相比,黄体酮联合抗生素可以显著缓解子宫内膜炎患者炎症反应程度,促进临床症状消退,增强子宫内膜炎治疗效果,药物不良反应没有增加,值得临床借鉴。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院