儿童抽动障碍160例回顾性临床特点分析

作者：雷爽; 韩新民; 宋宇尘; 张永春^*

来源：内蒙古医科大学学报, 2022, 44(01): 52-60.

DOI：10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2022.01.012

• 抽动障碍
• 儿童
• 临床特点分析

目的：总结抽动障碍（TD）各类型在儿童中的分布特点，为临床诊治提供科学依据。方法：对2017-06～2019-07在江苏省中医院儿科门诊就诊的160例TD患儿的临床资料进行回顾性分析，总结TD临床表现，描述各类型的年龄、性别分布特点，比较各类型TD的共病及耶鲁评分情况。结果：抽动障碍发病男孩明显高于女孩，约4.9:1，发病年龄以5～8岁学龄期最为常见，临床类型以Tourette综合征为主（占59.38%），临床表现以眨眼、清嗓子等简单性抽动常见。短暂性抽动（TTD）、慢性抽动（CTD）、Tourette综合征（TS）的年龄及性别分布差异无统计学意义（P>0.05），但TS的伴共病情况明显高于TTD、CTD(P<0.05)，注意力缺陷多动障碍（ADHD）是常见共病，且TS伴ADHD情况明显高于TTD(P<0.05)。出生前后脑损伤是发病高危因素，看电视、情绪变化是主要的诱发/加重因素。耶鲁评分比较显示TS组显著高于TTD、CTD组（P<0.05），实验室检查无特异性异常指标。中医证型方面，以实证居多（70%），其中肝亢风动证、气郁化火证、痰火扰神证多见，虚实夹杂证（脾虚痰聚证）次之，虚证（阴虚风动证）少见。结论：抽动障碍临床就诊率逐年增高，就诊年龄多集中在学龄期儿童，Tourette综合征病情更为严重、复杂，应引起临床重视。

• 单位
  江苏省中医院; 南京中医药大学