磁共振在IgG4相关性眼病中的诊断价值

作者：王晓琰; 陶晓峰^*

来源：分子影像学杂志, 2020, 43(03): 453-456.

• 磁共振成像
• IgG4相关性疾病
• 眼眶

目的分析IgG4相关性疾病眼眶受累(IgG4-ROD)的磁共振表现,探讨其诊断价值。方法回顾性分析18例IgG4-ROD患者MR图像,分析MR图像病变部位、双侧还是单侧、形状、边缘、眶内结构、T1WI及T2WI信号特点及强化方式。结果 18例IgG4-ROD病例全部经手术病理检查证实,根据MR表现分为4类:泪腺型、眼外肌型、肿块型、弥漫型。6例(33.3%)表现为泪腺增大,其中4例双侧对称增大,2例单侧增大;7例(38.9%)表现为肌锥内外软组织肿块,其中2单发,5例多发;1例(5.56%)眼外肌增粗;4例(25%)表现为沿邻近颅底孔道、生理腔隙及三叉神经走行区弥漫病变。18例中8例可见看到眶下神经增粗。14例行动态增强检查,时间-信号曲线均表现为快速上升缓慢流出的II型曲线。结论 IgG4-ROD会累及泪腺、眼外肌、内眦、肌锥外间隙等,眶下神经增粗和沿三叉神经分支浸润性生长是该病特征性表现,认识了解IgG4-ROD典型影像学表现,对诊断提高诊断率有帮助。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院