基于“气脉常通”理论探讨益气活血法干预骨科大手术后深静脉血栓形成的系统评价及Grade评分

作者：智猛; 那俊夫; 李大勇^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2022, 24(03): 94-102.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2022.03.021

• 气脉常通
• 益气活血法
• 深静脉血栓形成
• 系统评价
• Grade评分
• 治未病

目的 基于“气脉常通”理论系统评价益气活血法干预骨科大手术后深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）的疗效及安全性。方法 以万方、中国知网、维普为主要检索数据库检索相关文献，借助爱学术、百度文库等门户网站补充缺失文献。将文献检索时限设定为各数据库建库至2021年5月。按照事先设定的纳排标准筛选相关文献。采用ReviewManager 5.3软件绘制森林图、漏斗图、偏倚风险图，用于诠释Meta分析结果。采用Stata 15.1软件进行Begg、Egger检验以全面评估研究偏倚情况。采用Stata 15.1软件绘制L’Abbe图、Galbraith星状图、Metaninf命令图、剪补图，用于评估研究异质性。结果 最终纳入32篇文献。共计纳入样本3155例，其中试验组1580例，对照组1575例。Meta分析结果显示，试验组能够显著降低骨科术后DVT发生率，亚组分析提示单纯应用中医治疗疗效更佳，且尤其适用于股骨粗隆间骨折术后DVT预防。同时，试验组能够改善患者高、低切全血黏度及血浆黏度，改善纤维蛋白原、D-二聚体水平，适当延长凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间。此外，试验组还能够显著缓解患者术后肿胀情况，提高血流速度，减少术后引流量。安全性方面，两组差异无统计学意义。结论 益气活血法能够显著降低骨科术后DVT发生率，提高DVT治疗疗效，改善患者凝血及血液流变学相关指标，同时缓解患者术后患肢肿胀情况，提高血流速度，降低术后引流量。上述优点证实了“气脉常通”理论的科学性，并凸显了中医“治未病”优势，值得在临床上进一步推广。

• 单位
  辽宁中医药大学附属医院; 辽宁中医药大学