血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值

作者：江光荣; 周炜; 邬俊勇

来源：当代医学, 2021, 27(21): 168-170.

• 严重创伤后出血
• 血栓弹力图
• 常规凝血四项

目的探讨血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值。方法选取2018年8月至2019年10月本院收治的80例严重创伤后出血患者,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组采用常规凝血四项为指导进行输血,研究组采用血栓弹力图指导进行输血。比较两组凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)];比较研究组输血前后,R值、K值,α角度及MA值;比较两组创伤后凝血障碍的阳性率;比较两组血制品用量及预后情况。结果输血后,研究组APTT、TT、PT指标水平均低于对照组,FIB指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后,研究组R值、K值均低于输血前,α角度大于输血前,MA值高于输血前,差异有统计学意义(P<0.05);创伤后,研究组凝血障碍阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血浆、红细胞悬液使用量均低于对照组,血小板、冷沉淀用量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组好转率高于对照组,术后渗血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重创伤后出血采用血栓弹力图指导输血时效性较强,可改善凝血功能,合理用药,避免浪费,利于改善预后。

• 单位
  江西省宜春市人民医院