江苏省肿瘤医院加速器机房工程墙体厚为1300mm,局部2200mm,顶盖厚为1300mm,局部为2300mm,对模板支承、大体积混凝土裂缝控制及防辐射要求高。施工中通过方案分析对比,选用"顶盖二次浇筑"方案并付之实施,确保了工程质量与施工安全。本文为类似大体积防辐射混凝土工程施工提供了思路和方法。