F18/F16微通道经皮肾镜取石术与标准通道手术治疗肾铸形结石疗效观察

作者：陈咏佳; 冯能贵; 许华强; 陈光耀; 黄秋宝; 谭健秋; 许敏妹

来源：中国医药科学, 2020, 10(06): 13-46.

• 微通道经皮肾镜取石术
• 标准通道经皮肾镜取石术
• 肾铸形结石
• 肾盂内压
• 结石清除率

目的探讨F18/F16微通道经皮肾镜取石术与标准通道手术治疗肾铸形结石的疗效。方法选取2017年1月～2018年12月在我院经F18/F16微通道经皮肾镜取石术的66例肾铸形结石患者作为观察组,选取同时期在我院进行标准通道手术的62例肾铸形结石患者为对照组。对两组临床指标、肾盂内压、结石清除率、肾功能指标及并发症发生率进行对比分析。结果观察组手术时间(125.43±12.74)min长于对照组(103.32±6.73)min,差异有统计学意义(P <0.05),但其术中出血量(113.76±14.94)m L、输液量(1274.34±219.35)m L明显少于对照组(155.54±11.43)m L、(1543.43±284.94)m L,此外其住院时间(11.43±2.54)d明显的短于对照组(17.34±3.54)d,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组碎石前、中、后肾盂内压(10.37±1.25)、(28.84±4.95)、(20.74±3.84)mm Hg均明显的高于对照组(7.43±1.34)、(20.65±4.32)、(14.94±2.85)mm Hg,差异有统计学意义(P <0.05)。两组一期手术的结石清除率分别为93.93%和74.19%,差异有统计学意义(P <0.05)。手术前后,两组血白细胞值、尿白细胞值、降钙素原、及血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者发热、感染、延迟性出血及脓毒血症等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 F18/F16微通道经皮肾镜取石术具有减少术中出血量、输液量,提高结石清除率等优势,对患者肾功能无不良影响,且并发症无明显提高,具有较高的安全性。

• 单位
  广东省阳江市人民医院; 广东医科大学