普外科死亡病人血清降钙素原峰值变化趋势研究(附28例报告)

作者：林超; 吴文川; 戎叶飞; 赵过超; 王单松; 楼文晖; 靳大勇; 秦新裕

来源：中国实用外科杂志, 2015, 35(11): 1229-1231.

• 死亡病人
• 血清
• 降钙素原
• 并发症

目的分析普外科死亡病例血清降钙素原(PCT)峰值变化趋势及其应用价值。方法回顾性分析2011年8月至2013年3月复旦大学附属中山医院普外科收治的28例死亡病人的临床资料。分析疾病构成、并发症、死亡原因、PCT等临床因素,探讨PCT与并发症、死亡原因间的关系。结果感染相关并发症5例、非感染并发症23例。死亡前两周PCTmax(病人病程中PCT最高值)<0.5μg/L 4例,0.52μg/L 5例,>210μg/L 6例,>10μg/L 13例。在并发症和死亡原因方面,报告为非感染因素与感染性因素病人的PCTmax分布差异均无统计学意义(P>0.05)。PCTmax>2μg/L[(5.0±1.0)d]及>10μg/L[(4.4±1.2)d]病人的存活时间分别短于PCTmax≤2μg/L[(9.7±1.7)d]和≤10μg/L[(8.3±1.3)d]的病人(P=0.017、0.038)],且存活时间与PCT变化趋势呈正相关关系(r=0.554,P=0.026)。结论在死亡病例并发症及死亡原因分析中低估了感染因素;动态监测PCT有助于判断感染情况及转归,协助临床诊治危重病人。

• 单位
  复旦大学附属中山医院