3%高渗盐水对脑出血患者血肿周围脑水肿及神经功能的影响

作者：廖洪民; 王勇; 黄建军; 匡涛; 朱家伟

来源：吉林医学, 2022, 43(05): 1185-1188.

• 脑出血
• 脑水肿
• 高渗盐水
• 甘露醇
• 血浆渗透压

目的：探讨3%高渗盐水(HS)对脑出血患者血肿周围脑水肿及早期神经功能的影响。方法：将40例非手术治疗的高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组，每组各20例，除常规内科治疗外，观察组静脉滴注3%HS 4 ml/kg,对照组静脉滴注20%甘露醇0.5 g/kg治疗脑水肿，给药频率均为每8小时一次，疗程5 d。观察两组用药前后血糖、肾功能、电解质及血浆渗透压变化情况，比较两组用药后3 d、7 d血肿周围脑水肿体积及治疗后14 d、治疗后30 d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果：用药后3 d两组血钠、血氯、血浆渗透压、尿素氮、肌酐水平比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后3 d、7 d血肿周围脑水肿体积均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组14 d、30 d NIHSS评分低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：3%HS减轻血肿周围脑水肿的作用优于20%甘露醇，且更有利于稳定血钠浓度和血浆渗透压，但未能明显改善患者早期神经功能。

• 单位
  贵州航天医院