摘要
目的探讨不同剂量尿激酶治疗脑室出血穿刺术后血肿引流效果,从而给临床提供有意义的治疗建议。方法选取高血压脑出血并破入脑室(继发性脑室出血)患者59例,原发性脑室出血患者17例,2组均根据出血量等情况选择不同术式,2组病例情况相近,有可比性。术后分别给予3万U、5万U 2种不同剂量尿激酶溶解血凝块促进脑室内积血引出。结果治疗前2组格拉斯哥评分相近,著差无统计学意义。治疗后3 d时,尿激酶格拉斯哥评分小剂量组、中等剂量组两者比较差异无统计学意义(P>0.05);7 d后两者比较差异有统计学意义(P<0.05),并表现为治疗后2、4周时两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。长期日常生活能力评价,中等剂量组患者生活质量、社会行为能力较小剂量组者有显著提高(P<0.05)。结论提示中等剂量尿激酶较小剂量有更好的促进脑室积血排出、通畅脑室、减轻脑组织损害、改善预后的作用。
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单位宁夏医科大学总医院