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摘要
目的:总结预防视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)发作的药物选择及应用情况,提高对该病预防发作治疗的认识,为临床选择用药提供依据。方法:通过Pub Med检索近年来NMOSD治疗的相关文献,对其免疫抑制剂的选择进行总结分析,并对临床工作中发现的1例NMOSD患儿免疫抑制剂的选择进行分析。结果:预防NMOSD发作,首选利妥昔单抗,其次为霉酚酸酯,再次为硫唑嘌呤。如以上3种免疫抑制剂疗效欠佳,建议换用二线治疗药如甲氨蝶呤、米托蒽醌或环磷酰胺等。基于该患儿的个体差异,建议选择霉酚酸酯治疗,并对其进行药学监护。结论:临床药师对该患儿提出了个体化治疗建议,进一步促进了临床用药的安全性、有效性和合理性。
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单位河北省人民医院; 北京大学第一医院
