枕骨大孔区脑膜瘤的显微手术治疗

作者：邹宇辉; 战俣飞; 姚书敬; 白红民^*; 李天栋

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(12): 964-966.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.12.002

• 脑膜瘤
• 枕骨大孔区
• 显微手术
• 疗效

目的 探讨枕骨大孔区脑膜瘤的手术方法及其疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2020年11月显微手术治疗的13例枕骨大孔区脑膜瘤的临床资料。结果 7例脑干腹侧肿瘤采用远外侧入路，5例脑干外侧肿瘤采用后正中入路2例、远外侧入路3例，1例脑干背侧肿瘤采用后正中入路。肿瘤全切除12例（Simpson分级Ⅰ级1例，Ⅱ级11例），部分切除1例（Simpson分级Ⅳ级）。3脑干腹侧肿瘤术后出现并发症，其中1例后组颅神经功能障碍、1例肢体肌力下降，治疗半年恢复正常；1例因脑脊液漏，引发颅内感染、肺部感染、尿路感染以及应激性溃疡而死亡。存活12例术后随访18～120个月，平均（77.31±38.25）个月；1例脑干外侧肿瘤出现脑积水，1例复发，其余10例无复发、正常生活。结论 对枕骨大孔区脑膜瘤，根据肿瘤位置及特点选择合适的手术入路，术中保护好椎动脉、脑干、后组颅神经等重要组织，显微手术可取得良好的疗效。

• 单位
  中国人民解放军南部战区总医院