儿童腺病毒肺炎临床特点及感染发生预测模型构建

作者:何蕾*; 江剑民; 陈建愉; 陈玉婷; 吴金花; 林丹
来源:广西医科大学学报, 2022, 39(09): 1414-1418.
DOI:10.16190/j.cnki.45-1211/r.2022.09.010

摘要

目的:探究腺病毒肺炎患儿临床特点,分析腺病毒肺炎感染影响因素,并构建感染发生预测模型。方法:回顾性分析2018年1月至2020年10月本院收治的104例腺病毒肺炎患儿(研究组)及72例非腺病毒肺炎患儿(对照组)的临床资料,分析腺病毒肺炎患儿临床特点及腺病毒肺炎发生的危险因素,构建危险因素预测模型。结果:腺病毒肺炎患儿主要为男性(64.40%)、年龄≤3岁(79.81%),发病季节主要集中于春夏季(75.96%),症状多表现为发热(87.50%)与咳嗽(75.96%),多存在肺部湿啰音(69.23%),胸部CT可见肺实质变化(71.15%),超过50%患儿出现血红蛋白下降、C反应蛋白上升、中性粒细胞计数下降、淋巴细胞计数下降;多元Logistic回归分析结果显示,血红蛋白<120 g/L、谷草转氨酶>40 U/L、乳酸脱氢酶>300 U/L为腺病毒肺炎发生的危险因素(均P<0.05);危险因素预测模型为:Logit(P)=-3.713+0.622×血红蛋白(1≤120 g/L、0≥120 g/L)+0.408×谷草转氨酶(1≥40 U/L、0≤40 U/L)+0.509×乳酸脱氢酶(1≥300 U/L、0≤300 U/L)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.802,95%CI为0.716~0.893,模型阈值、灵敏度、特异度分别为0.512、86.3%、79.5%。结论:儿童腺病毒肺炎的发生易受血红蛋白、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等因素影响,由此构建的危险因素预测模型区分度优异。