股前外侧穿支皮瓣修复术与胸腹带蒂皮瓣修复术对手外伤组织缺损患者创面愈合及手功能的影响

作者：刘燕林; 刘鹏飞^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(23): 68-70.

• 手外伤
• 组织缺损
• 股前外侧穿支皮瓣修复术
• 胸腹带蒂皮瓣修复术
• 创面愈合
• 手功能

目的 对比研究股前外侧穿支皮瓣修复术与胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤组织缺损治疗中对患者手功能、创面愈合、缺损点血运、微炎症状态的影响。方法 选取2018年5月至2023年4月神木中西医结合医院收治的65例手外伤组织缺损患者，以不同皮瓣修复术分为对照组（采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗，32例）与观察组（采用股前外侧穿支皮瓣修复术治疗，33例），开展前瞻性研究。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者术后3个月手功能恢复情况，创面愈合时间，术前和术后3 d缺损点血运情况，术前和术后14 d机体微炎症状态，术前和术后30 d握力，以及术后30 d组织病理学评分、关节活动度。结果 两组患者末次随访时的手功能优良率进行对比，观察组较对照组更高；观察组创面愈合时间较对照组更短；术后3 d，两组患者缺损点血流灌注量相对值均较治疗前升高，且观察组较对照组更高；两组患者缺损点血流速度均较治疗前加快，且观察组较对照组更快；术后14 d，两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较术前降低，观察组较对照组更低；术后30 d，两组患者握力较治疗前均升高，且观察组较对照组更高；术后30 d观察组患者组织病理学评分、关节主动活动度（TAM）高于对照组（均P<0.05）。结论 相比于胸腹带蒂皮瓣修复术，采用股前外侧穿支皮瓣修复术治疗手外伤组织缺损患者能够有效改善创面及组织愈合情况，调整缺损点血运，减轻微炎症反应，促进手功能恢复。

• 单位
  神木市医院