摘要

目的:比较高海拔地区经尿道980nm红激光前列腺剜除术(DiLEP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)对良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的疗效和安全性。方法:分析我院于2016年6月—2019年9月收治的接受DiLEP治疗的BPH患者与接受TUPKP治疗的BPH患者的临床资料,患者均来自2 400m以上的高海拔地区,分别为观察组(108例)和对照组(106例),比较两组患者治疗疗效、术后血红蛋白(Hb)下降值、手术相关指标、并发症发生情况及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)。结果:观察组进行DiLEP的手术时长、术中冲洗液使用总量、术后Hb下降值、血钠(Na)下降值、导尿管留置时长及住院时长均明显低于对照组(P<0.001);切除前列腺质量两组比较无明显差异(P>0.05);观察组术中发生电切综合征(TURS)、前列腺穿孔、膀胱颈损伤、闭孔反射及术后发生尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、血尿等并发症的风险明显低于对照组(P<0.05);术后随访(6~48)个月,观察组患者术前及术后3个月、术后6个月时IPSS评分、QQL评分与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:在高海拔地区DiLEP相比TUPKP临床效果等同,但其术中出血量少、手术和住院时间短、并发症发生率低,是高原低氧地区治疗BPH的更优术式。