十二指肠球部胃黏膜异位的临床观察

作者：杨绮红; 舒建昌; 梁少娟; 张晓燕; 潘洁; 肖冠英

来源：中国内镜杂志, 2007, 13(6): 614-617,620.

DOI：10.3969/j.issn.1007-1989.2007.06.018

• 十二指肠球部
• 胃黏膜
• 异位

目的 观察十二指肠球部胃黏膜异位(heterotopic gastric mucosa in the duodenal bulb,HGMDB)的临床特点,探讨其治疗方法.方法 分析、总结经内镜、病理检查等确诊为十二指肠球部胃黏膜异位患者的临床资料、内镜报告、病理报告等.结果 共14例患者.男7例,女7例;年龄26～73岁,平均48岁.病程1个月～10余年,患者均以反复上腹部疼痛为首发症状.胃镜下观察所有患者的幽门和十二指肠球部无变形,黏膜未见糜烂、溃疡;球部病变多位于前壁;分别呈扁平斑片状或鹅卵石样隆起、息肉样隆起、菜花样隆起等,表面光滑,色泽偏红、偏白或与附近球部黏膜相仿;靛胭脂染色腺管开口与十二指肠球部黏膜相似.病理检查与十二指肠球部黏膜固有层均可见胃底腺,有典型的含强嗜酸性颗粒的壁细胞和含嗜碱性颗粒的主细胞.使用H2受体拮抗剂(H2RA)或质子泵抑制剂(PPI)治疗可缓解症状;2例患者接受内镜下高频电烧灼术,1例症状明显改善,1例无效.结论 HGMDB以中年发病多,性别无差异,常以上腹部疼痛为首发症状;胃镜检查的普及、内镜技术水平的提高及与其他铺助检查手段的联合应用有助于HGMDB的检出;H2RA和PPI等可有效缓解症状,内镜下高频电烧灼术等可能有助于HGMDB的治疗.

• 单位
  暨南大学