摘要
目的探究吡贝地尔缓释片辅治老年帕金森病合并糖尿病对炎性指标及神经功能的改善情况。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月中国人民解放军北部战区总医院收治的126例老年帕金森病合并糖尿病患者的临床资料,根据治疗方案的不同将患者分为两组:对照组(n=62)和研究组(n=64)。对照组患者采用多巴丝肼片治疗,研究组患者采用多巴丝肼片联合吡贝地尔缓释片治疗。对比两组患者治疗前后血清炎性指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-18(IL-18)的改善情况。观察记录两组患者的神经功能改善情况,包括肢体感觉症状、自主神经症状以及HY分级等。结果研究组与对照组患者治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-6与IL-18的表达水平均较治疗前有明显改善(P <0. 05),而相比于对照组,研究组患者的改善更为显著(t=3. 362,2. 129,6. 257,P <0. 05);治疗后研究组患者的肢体疼痛、肢体寒凉、肢体痉挛和不安腿综合征等症状的发生率均有明显降低(χ2=4. 354,5. 680、5. 395,4. 614,P <0. 05),而对照组患者的发生率降低并不显著(χ2=1. 442,2. 185,2. 563,1. 846,P> 0. 05);治疗后研究组患者HY分级1、2级的数量较治疗前明显增多,3、4级的数量明显降低(Z=2. 887,P <0. 05);而对照组患者治疗前后的HY分级的变化情况差异无统计学意义(Z=1. 225,P> 0. 05);治疗后研究组患者的口干、便秘、尿频尿急、出汗等自主神经异常症状的发生率均有明显降低(χ2=5. 236,7. 127,30. 676,30. 040,P <0. 05),而对照组患者的口干、便秘发生率降低并不显著(χ2=1. 679,3. 345,P> 0. 05),尿频尿急、出汗的发生率明显降低(χ2=15. 629,23. 522,P <0. 05)。结论吡贝地尔缓释片联合多巴丝肼片治疗老年帕金森病合并糖尿病,可以明显改善患者的血清炎性指标水平和肢体感觉症状、运动症状、自主神经症状等神经功能,具有一定的临床价值。
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单位神经内科